Перелом таза

Виды, симптомы, диагностика переломов костей таза

К костям таза относятся подвздошная, седалищная и лобковая кости. Эти кости вместе с крестцовым отделом позвоночника образуют замкнутое тазовое кольцо, являющееся вместилищем для внутренних органов (матки, мочевого пузыря, предстательной железы).  Такие переломы составляют около 5% от переломов другой локализации. Травмы при этом очень тяжелые, сопровождаются сильными кровотечениями, развитием травматического шока, повреждением внутренних органов.

Виды переломов костей таза

Выделяют переломы костей таза:

Стабильные – не сопровождаются нарушением целостности тазового кольца, чаще всего это краевые и изолированные переломы крыльев, остей подвздошной кости, копчика, ветвей лобковой кости.

Нестабильные  – сопровождаются нарушением целостности тазового кольца. Смещение отломков при таких переломах может происходить в вертикальной и горизонтальной плоскостях.

Переломы вертлужной впадины – вследствие повреждения дна или краев суставной впадины тазобедренного сустава могут развиваться вывихи бедра.

Переломовывихи – характеризуются переломами костей таза в сочетании с вывихом в крестцово-подвздошном или лонном сочленениях.

В зависимости от обширности повреждения различают:

Ангела Меркель перед Новым годом неудачно упала, катаясь на лыжах в Сент-Морице. Поначалу 59-летний канцлер думала, что отделалась ушибом, однако обследование у доктора 3 января показало, что у нее неполный перелом тазовой кости.

Односторонние переломы

Двухсторонние переломы

Причиной переломов тазовых костей является сдавление таза в передне-заднем и боковом направлении при дорожно-транспортных происшествиях, падениях тяжелых предметов.

Развитию переломов вертлужной впадины предшествуют удары в область шейки бедра, направленные по оси диафиза кости.

Переломы, не сопровождающиеся нарушением целостности тазового кольца, могут возникнуть вследствие резкого напряжения мышц, прикрепленных к лобковой, седалищной кости.

Симптомы переломов костей таза

Заподозрить перелом тазовых костей можно по таким характерным признакам:

Боль при поднятии ноги, попытке сесть

Вынужденное положение больного лежа, при этом ноги полусогнуты в коленном и тазобедренном суставах и отведены наружу
Патологическая подвижность
Кровоизлияния в области промежности
Видимая деформация формы таза
Отек тканей тазовой области
Крепитация (хруст) костных отломков при движении
Укорочение ноги
Затруднение при дефекации
Недержание мочи, появление крови в моче

Чаще всего при переломах костей таза происходит повреждение мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Однако могут затрагиваться и прямая кишка, седалищный и запирательный нерв, подвздошная вена и артерия. Попадание содержимого внутренних органов в брюшную полость грозит развитием перитонита и сепсиса.

Особенно большую опасность при данном виде переломов несет кровотечение из костей таза. Его бывает трудно остановить, при этом в течение нескольких дней пациент может потерять от 500 мл до 4 л крови.

При массивной кровопотере и  сдавлении нервных волокон тазовых нервов может развиться травматический шок. При этом у пациента снижается артериальное давление, учащается пульс, кожа становится бледной, покрывается холодным потом, происходит потеря сознания.

Такое состояние больного требует немедленной госпитализации с транспортировкой больного на жестких носилках.

Диагностика переломов костей таза

В диагностике переломов костей таза помогают следующие методы исследования

Рентгенологическое исследование костей таза в передней, задней, боковой проекциях

Компьютерная томография

Компьютерная ангиография

Диагностическая лапароскопия, лапароцентез

Ультразвуковое исследование внутренних органов

Рентгеноконтрастное исследование мочевого пузыря и мочевыводящих путей (уретрография)

Осмотр прямой кишки и женских половых органов

Вас это заинтересует!

Воспаление седалищного нерва

Воспаление седалищного нерваПричины и симптомыСедалищный нерв – наиболее длинный в организме человека и воспаление седалищного нерва (ишиас) может возникнуть даже у тех, кто уверен в своем здоровье. Он начинается в районе поясницы, проходит через копчик, заднюю поверхность таза и обеих нижних кон...

Дисфункция бедренного нерва.

Дисфункция бедренного нерва.Лечение и симптомы  Потерей движения или ощущения в части ноги из-за повреждения нерва является дисфункция бедренного нерва. Бедренный нерв находится в ноге, его задача помогать мышцам двигать и выпрямлять ноги.В общем бедренный нерв состоит из множества волокон, ...

Самые яркие выраженным симптомом растяжения мышц.

Самые яркие выраженным симптомом растяжения мышц.Растяжение мышц ноги. Симптомы и лечениеПри интенсивных физических нагрузках, при чрезмерном, сильном напряжении происходит травматическое повреждение самих мышечных волокон,проще говоря,растяжение мышц. Практически всем известно, что повредить мышцы довольно просто сто...

Как лучше всего лечить растяжение мышц спины.

Как лучше всего лечить растяжение мышц спины.Растяжение мышц спины: симптомы и лечениеЕсли не знаете, где располагаются наиболее крупные мышцы, то это место ваша спина. Собой они представляют так называемый "мышечный корсет", который позволяет удерживать в вертикальном положении позвоночный столб, выполнять различ...

Разрыва бицепса

Разрыва бицепсаПричины, симптомы, лечение разрыва двуглавой мышцы плеча.  Разрыв бицепса может произойти в любом месте, начиная от точки прикрепления сухожилия к над суставному бугорку лопатки и заканчивая местом выхода сухожилия из межбугорковой борозды и перехода в мышечное бр...

Как уберечь себя от травм и растяжение мышц рук.

Как уберечь себя от травм и растяжение мышц рук.Растяжение мышц руки: чем лечить и видимые симптомыНаш главный инструмент в жизни, это наши ручки, поэтому растяжение мышц руки совсем не редкость.  Растяжение мышц возникает в результате травм или чрезмерных нагрузок. Чаще всего поражаются конечности, а именно те...

Растянули мышцы бедра?

Растянули мышцы бедра?Определяем симптомы в домашних условиях.  Люди спорта чаще всего встречаются с проблемой растяжения мышцы бедра, однако это может произойти и с обычным человеком. Такая травма обусловлена резким разгибанием ноги в коленном суставе, и вместе с тем сокращением связо...

Растяжение брюшных мышц

Растяжение брюшных мышцЛечение, симптомы и причины растяжения мышц. Растяжение это повреждение, затрагивающее внутреннюю структуру брюшных мышц, и характеризуются разрывами или растягиванием мышечной ткани. Такие разрывы большую часть времени являются крошечными и могут вызвать некоторый диск...

Разрыв большой грудной мышцы

Разрыв большой грудной мышцы«Тренируя грудь, ты совершенствуешь свой пресс»Как не крути, а у спортивных людей и в подавляющем большинстве случаев у мужчин, возникают проблемы с большой грудной мышцей, как правило это разрывы большой грудной мышцы. Функция этой мощной мышцы – движение руки пер...

Оставить отзыв

кобратоксан

Зарегистрироваться на получение новостей и узнать, что нового на нашем сайте!

Здравствуйте, гость!




Забыли пароль?

Регистрация

A password will be e-mailed to you.


                          

Рубрики

Свежие записи

Свежие комментарии