Ранения крупных кровеносных сосудов шеи

Остановка кровотечения при повреждении крупных сосудов шеи. Методы профилактики кровотечений.

Остановка кровотечения при повреждении крупных сосудов шеи

Ранения шеи очень опасны, ввиду наличия на шее крупных кровеносных сосудов (, а также органов, важ¬ных для жизни.При повреждении артерии возможны сильные крово-течения, грозящие жизни больного. Особенно опасно повреждение общей сонной и подключичной артерии.

Виды ранений

Ранения дыхательных и пищеводных органов бывают проникающие и не проникающие. Повреждение всех слоев трахеи и пищевода, в том числе слизистой оболочкинаблюдаетсяпри проникающих ранениях.При осмотре раненного в шею следует помнить, что раневой канал не прямой, а извилистый и разделен на отдельные отсеки. Поэтому при ранении шеи иногда наблюдается повреждение органа, лежащего в стороне от раневого канала.

Ранение гортани и трахеи сопровождается приступообразным кашлем, одышкой, цианозом. Из раны при кашле происходит выброс пенистой крови, слизи. На лице и грудной клетке может развиться подкожная эмфизема. 

Ранение крупных сосудов шеи сопровождается сильным, часто смертельным, кровотечением. Главная опасность повреждения крупных артерий — быстро развивающееся малокровие (тошнота, головокружение, потемнение в глазах, учащение пульса, снижение артериального давления), а при ранении крупных вен — попадание в них воздуха и развитие воздушной эмболии.

Ранение крупных сосудов может повлечь за собой нарушение кровообращения в головном мозгу. Последнее чаще возникает вследствие нарастающего тромбоза или распространенного рефлекторного сосудистого спазма.

Остановка кровотечения при повреждении крупных сосудов шеи

Повреждения общей сонной артерии очень коварная штука, потому как повреждения могут пройти незамеченными и не проявляются наружным кровотечением, но спустя несколько дней могут дать вторичное кровотечение. Поэтому хирург всегда настороже и проводить тщательную ревизию на всем протяжении раневого канала. 

Производят ревизию крупных сосудов шеи или разрезом вдоль переднего края кивательной мышцы или путем рассечения ран на шее, Всегда нужно тщательно проверять сосуды,ориентируясь на общую сонную артерию, так как по ходу раневого канала может быть повреждено несколько сосудов или один сосуд в двух местах. 

Необходимо стремиться перевязать наружную сонную артерию. Перевязывать общую сонную артерию можно только в исключительных случаях, когда она повреждена или нет условий для перевязки наружной сонной артерии. 

«Известен случай остановки кровотечения деревянным клином в отверстие основания черепа при разрыве яремной вены»